El sistema de salud en Colombia sigue enfrentando desafíos significativos, con un aumento alarmante en el número de reclamos por atención en salud. Según el último informe de la Superintendencia Nacional de Salud (Supersalud), en los últimos 12 meses, por cada 10,000 afiliados al sistema de salud, se han registrado 322 quejas. Esta cifra refleja una tendencia creciente que, aunque muestra una leve disminución en los meses de octubre y noviembre de 2024, sigue siendo preocupante.
Si bien la cantidad de reclamos en octubre y noviembre de 2024 disminuyó un 10.44%, pasando de 174,161 a 155,972, la tendencia en los últimos cuatro años es clara: el número de quejas por atención en salud no ha dejado de crecer. En comparación con el mismo periodo del año anterior, las cifras de reclamos han aumentado en un 17.3%.
El Superintendente Nacional de Salud, Giovanny Rubiano García, ha reiterado el compromiso de trabajar junto con las Entidades Promotoras de Salud (EPS) para revertir esta tendencia negativa. Entre las acciones propuestas se destacan la ampliación de la oferta de servicios, el incremento de los giros a la red pública y la mejora en la provisión de medicamentos.
Aunque cuatro de las nueve EPS intervenidas lograron mantener su tasa de reclamos por debajo de la media nacional, otras cinco superaron los 322 reclamos por cada 10,000 afiliados. Este desequilibrio revela las dificultades que enfrentan algunas de las EPS más grandes del país, como Nueva EPS, Sanitas, y Famisanar.
Los principales motivos de reclamo están relacionados con la negación o falta de oportunidad en la asignación de citas médicas y consultas especializadas, así como la negación en la entrega de medicamentos incluidos en el plan de beneficios de salud. Esto refleja una deficiencia en la eficiencia del sistema, que aún no logra garantizar una atención oportuna para todos los ciudadanos.
A nivel regional, Risaralda y Caldas lideraron las tasas de reclamos en octubre de 2024, con 55.88 y 48.69 quejas por cada 10,000 afiliados, respectivamente. Estos datos ponen en evidencia que, a pesar de los esfuerzos por reducir la cifra de reclamos, la atención al usuario sigue siendo un punto crítico del sistema de salud colombiano.
Con más del 60% de los reclamos llegando directamente a la Supersalud, el llamado es claro: las EPS, tanto intervenidas como no, deben fortalecer sus canales de atención y resolución de quejas. Este proceso no solo garantizará una mejora en la satisfacción de los usuarios, sino que también contribuirá a la construcción de un sistema de salud más eficiente y transparente.
En resumen, aunque se observa una ligera reducción en los reclamos durante los últimos dos meses, las cifras siguen siendo altas y reflejan un problema estructural en el sistema de salud colombiano. La Supersalud, junto con las EPS, debe continuar trabajando para mejorar la atención al usuario y reducir las quejas que afectan la confianza de los colombianos en la atención médica.
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